口腔健康是全身健康的重要基石，糖尿病與口腔疾病互為因果、密切相關，是影響患者生活品質的突出問題。作為2026年全國科技活動周、全國科技工作者日、5·30中華口腔醫學會會員日暨上海科技節系列科普活動之一，5月25日，由上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院、上海交通大學口腔醫學院、上海交通大學出版社共同舉辦，以“守護‘糖友’口腔，書香義診遞健康”為主題的科普講座暨義診活動在鐘書閣綠地繽紛城店舉行。
上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院口腔預防科主任醫師陸海霞結合多年臨床經驗，用通俗易懂的語言，從糖尿病與口腔疾病的雙向關聯、常見口腔問題識別、口腔日常清潔護理要點、飲食與血糖管理、定期口腔檢查的重要性等方面向現場公眾作科普講座，特別提醒糖尿病患者需警惕牙齦出血、牙齒鬆動、口腔異味、黏膜潰瘍等早期信號，堅持每天科學刷牙、使用牙線，控制血糖平穩，定期做口腔檢查，以實現早發現、早干預。
陸海霞介紹，研究表明糖尿病患者更容易患上牙周病，而嚴重的牙周病也可促使糖尿病發生、發展並達到難以控制的程度，導致心肌梗死、腦梗死等嚴重併發症的發生。在高血糖狀態下，口腔內酸性環境的改變會引起牙齒表面的腐蝕和損壞。因此，糖尿病患者需特別注意口腔衛生，預防牙周病和齲病的發生。良好的口腔健康管理有助於控制血糖水準，有效預防糖尿病相關併發症的發生。
有些糖尿病患者之所以會出現味覺異常，可能和糖尿病的一個常見併發症——神經病變有關。由糖尿病導致的神經病變可影響神經系統的各個部分，其中，周圍神經病變常會引起味覺信號轉導異常，表現為對甜味、鹹味等味覺的敏感度降低，甚至口腔內出現金屬味等異常味道。由於味覺減弱，糖尿病患者會無意識地攝入更多的糖、鹽及調味品，從而更加不利於血糖水準的控制。糖尿病患者發生味覺異常不僅影響其生活品質，還可能會喪失感知危險的能力，對自身安全造成嚴重影響。因此，早期發現味覺異常並及時採取措施至關重要。
當被問及糖尿病患者可否植入種植牙，陸海霞表示，糖尿病患者植入種植牙存在兩大風險：第一，種植牙植入的過程中會造成軟硬組織的手術損傷，若血糖較高，傷口癒合時間延長或癒合不佳的風險會升高；第二，如果血糖水準控制不佳，口腔容易滋生細菌，種植體植入後感染的發生率也隨之升高。如果不能穩定住血糖水準，則遠期也易併發種植體周圍疾病及口腔頜面部感染。對於糖尿病患者，口腔頜面部感染不僅更容易出現，也更難控制。這是因為患者免疫力低下，並且長期處於高糖狀態，其口腔成了細菌生長繁殖的“天堂”。此外，糖尿病還會加重牙周組織的炎症，使患者的口腔頜面部更容易受到感染。而當感染形成後，血糖水準的控制也會變得更加困難，進而使感染不斷加重，形成惡性循環。因此，糖尿病人一旦併發口腔頜面部感染，一定不能掉以輕心。同理，糖尿病患者在拔牙前應高度注意血糖值，空腹血糖值低於8.88mmol/L可拔牙，拔牙前3日須口服抗生素以預防拔牙術後感染。
另據上海市第十人民醫院口腔科主治醫師秦嘉若5月20日在上海圖書館東館舉辦的“名家話健康·英才講堂”活動中介紹，第四次全國口腔流行病學調查收集到的資料顯示，目前我國人群中的牙周健康率為9.1%，也就是說，每100個人裡只有9個人的牙周是健康的。牙齦出血率為87.4%，意味著很多人雖然刷牙時沒有發現牙齦出血，但其牙齦仍然可能不是很健康。此外，牙石，也就是牙齒周圍黃色的牙結石的檢出率為96.7%。
口腔潰瘍的形成因素比較綜合，可能和全身維生素的缺乏有關，也可能和牙齒擁擠、咬合不齊（醫學上稱為錯頜畸形），以及精神壓力大有關，預防的方法是清淡飲食、規律作息、合理膳食。秦嘉若建議，青少年如果牙齒長得比較歪，吃東西時易咬到臉頰，可進行牙齒的矯正；成年人認為沒必要矯正牙齒的，吃東西的時候儘量細嚼慢嚥，也可以避免咬到臉頰。長勢歪得很厲害且沒有什麼功能的牙齒，往往容易反復引起口腔潰瘍，需儘快拔除。如果潰瘍出現後1到2個月都沒有發生好轉，甚至變硬，病人應儘早到口腔科檢查，以確定是否發生嚴重病變。
牙神經對外界的刺激只有一種回饋——酸疼。逢吃冷食或冷風灌入口中時感到牙齒酸疼，是牙齒對外界刺激敏感的症狀。它其實是在提醒人們：牙齦退縮了，牙齒底下的牙根或牙本質暴露了。這時，人們首先應該檢查牙周是否已出現問題；之後，可將抗酸牙膏抹在靠近牙齦比較敏感的位置，讓它與牙齦有效作用2到3分鐘後，再開始有效地刷牙3分鐘，這樣長期堅持，會有改善酸痛的作用。
人們在更年期後很容易感到的口幹也會引發齲齒。因為到那時，能夠用來清潔口腔的液體變少了，而口腔裡的殘留物變多了，加重的酸環境會損傷牙齒表面，使蛀牙更加容易產生。合理飲食、儘量避免高糖高酸的食物，以及吃完東西後儘早漱口，可在一定程度上緩解這個問題。
秦嘉若還提醒大家，尼龍材質的牙刷頭用久（一般3個月）起毛後，會損傷牙齦，因此大家要記得及時更換牙刷。